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面瘫与耳朵有哪些关系

2019-09-02 点击:827

面部神经是由颅内发出来的,它支配着面部表情的肌的运动,以作出哭、笑、闭眼、皱眉、鼓腮等动作。如果面神经出了问题,那么,这些面部肌肉就将陷于瘫痪,所以这就叫面瘫。

面神经在出颅前,途中的最后一段须经过鼓室和乳突旁狭长的骨管。而面部神经又是很娇嫩的,尽管周围有着坚硬的骨管保护,如果耳部疾患及颞骨手术时稍有损伤,都可引起面神经病变。因此,对面瘫的防治,耳科医生负有很大的责任。

慢性化脓性中耳炎长期不愈,特别是胆脂瘤形成或发生骨疡病变时,都会腐蚀面神经骨管,伤害面神经,出现嘴歪、闭不上眼等症状。所以,中耳炎病人一旦出现口角歪斜,说明病情加重,应该提高警惕。

近年来,结核有死灰复燃的趋势,中耳结核也就相应多见了。结核病变对中耳的破坏作用严重,因此烂蚀面神经骨管的可能性亦大,也容易出现面瘫。

肿瘤病变直接累及面神经的机会更大,如中耳癌、听神经瘤、面神经瘤等。一旦出现面瘫,就要想到肿瘤在作祟。CT和磁共振检查可能提示有相应的骨质缺损,有助于早期诊断。

水痘—带状疱疹病毒引发耳部感染叫耳带状疱疹,表现为耳聋、耳鸣、耳痛、眩晕和面瘫等典型症状。

中耳炎的手术治疗常做乳突根治术,手术是在解剖结构极其复杂的小腔隙内进行,真可谓是螺蛳壳里做道场,难免会损伤面部神经出现面瘫,成为手术医生最难堪的并发症。

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